consulta_comunidad_ruralLas Brigadas Médicas Móviles suelen visitar las comunidades más aisladas un mínimo de dos veces al año, si bien lo ideal es realizar al menos tres visitas, pero esto depende de la disponibilidad presupuestaria. Según Léster Niamendi, responsable de atención médica y jefe de las brigadas de Puerto Cabezas, es necesario “que las brigadas se desplacen cada mes y medio o cada dos meses como máximo, pero esto depende del apoyo económico que nos dé el Ministerio de Salud, porque tenemos que pagar el viático de transporte, comprar la gasolina, tanto para la panga como para la ambulancia…
Todo esto incide en mucho gasto que hay que hacer. “Si tenemos recursos viajamos cada dos meses, pero, por ejemplo, este año ha sido muy difícil ya que el presupuesto fue recortado. En los primeros seis meses hemos entrado como máximo dos veces en las comunidades”.

La elección de los lugares que visitan las brigadas se produce según las necesidades de cada momento, tal y como explica Niamendi. “Tratamos de ir a las comunidades donde no tenemos ningún personal, porque es ahí donde tenemos los principales problemas, porque la partera no está muy bien capacitada, por ejemplo, para brindar un parto lo más normal posible o atender algún tipo de emergencia obstétrica que no pueda resolver. Preferimos las comunidades más lejanas, donde no tenemos facilidad de acceso. En muchos casos tomamos en cuenta, también, qué tan grande es la población, cuántas embarazadas tienen… Tratamos de mantener el censo de las embarazadas lo más actualizado posible, para darnos cuenta si hay muchas mujeres allí que tienen algún problema del embarazo para incidir y entrar”.

Durante el período que transcurre entre una visita y otra son las parteras tradicionales, los líderes comunitarios y los habitantes con conocimientos de medicina tradicional los que se encargan de cuidar la salud de las poblaciones.