La sialorrea (babeo) es un síntoma frecuente en la enfermedad de Parkinson, que puede reducir significativamente la salud y calidad de vida de la persona.

En este estudio, cincuenta y cuatro afectados con sialorrea severa participaron en un diseño aleatorio doble ciego con incremento gradual de dosis, cuyos datos procedían de diversos centros. En él, los afectados recibían un único tratamiento intraglandular con toxina botulínica tipo B (dosis de 1,500 unidades [0.3 ml]; 2,500 unidades [0.5 ml]; y 3,500 Unidades [0.7 ml]) o placebo.

Tras recibir la inyección intra-glandular, se realizó un seguimiento intensivo de los sujetos durante 4 semanas y un seguimiento longitudinal a lo largo de 20 semanas. La seguridad / tolerabilidad fue evaluada a través de los efectos adversos. Posteriormente, se evaluó la eficacia del tratamiento mediante la Escala de Frecuencia y Severidad del Babeo y la tasa de flujo salival sin estimulación.

Las reacciones gastrointestinales adversas ocurrieron con mayor frecuencia en los grupos activos -un 31% frente al 7% del grupo placebo- siendo la boca seca la reacción más frecuente (15%). No se atribuyeron síntomas importantes a la toxina botulínica tipo B, ni interrupciones debidas a efectos adversos del tratamiento. A las 4 semanas de la inyección, las puntuaciones en la Escala de Frecuencia y Severidad del Babeo mejoraron significativamente en comparación con el grupo placebo (−1.3 ± 1.3) y la tasa de flujo salival sin estimulación disminuyó significativamente en todos los grupos activos respecto al grupo placebo (P ≤ 0.0009). Los sujetos bajo tratamiento obtuvieron una mejora mayor de la sialorrea sostenida en el tiempo.

Podemos concluir que la inyección de toxina botulínica tipo B es segura, tolerable y eficaz en el tratamiento de la sialorrea en pacientes con Párkinson. Es necesario realizar estudios adicionales que permitan confirmar la eficacia del fármaco, así como evaluar su efecto en dosis repetidas.
Publicado en la revista ‘Trastornos del Movimiento’

Fuente: European Parkinson’s Disease Association (EPDA)